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चीन से आए जीवाणु भारत में फैला रहे टीबी की बीमारी

चीन से आए जीवाणु भारत में टीबी जैसी खतरनाक बीमारी फैला रहे हैं। इस पर दवाएं भी बेअसर साबित हो रही हैं। सेंट्रल एशियन स्ट्रेन (सीएएस) जीनोटाइप के माइक्रोबैक्टीरियल जीवाणु टीबी होने का सबसे बड़ा कारण है। ईस्ट अफ्रीकन इंडियन (ईएआई) जीनोटाइप स्ट्रेन और बीजिंग स्ट्रेन से भी टीबी का रोग होता है।

ये बातें दिल्ली एम्स के डॉक्टरों के शोध में सामने आई हैं। बीजिंग स्ट्रेन का संक्रमण पूर्वोत्तर के राज्यों से होते हुए देशभर में फैल रहा है। यह स्ट्रेन दवा प्रतिरोधी (ड्रग रेजिस्टेंस) व मल्टी ड्रग रेजिस्टेंस (एमडीआर) टीबी का सबसे बड़ा कारण है। एमडीआर टीबी की ऐसी स्थिति होती है जब मरीजों पर दवाएं असर करना बंद कर देती हैं।

43.3 फीसद मामलों में दवा प्रतिरोधी टीबी का कारण बीजिंग स्ट्रेन पाया गया है। इसे एम्स में इस साल का सबसे बेहतरीन शोध चुना गया है। हाल ही में इसके शोधकर्ता क्लीनिकल माइक्रोबायोलॉजी और मोलीक्यूलर डिविजन के प्रमुख डॉ. सरमन सिंह को एम्स की तरफ से केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री जेपी नड्डा ने पुरस्कृत भी किया था।

डॉ. सरमन सिंह ने कहा कि इस शोध में बीजिंग स्ट्रेन के बढ़ते खतरे का पता चला है। जहां यह पूर्वोत्तर में जड़ें जमा चुका है, वहीं दिल्ली, पंजाब सहित उत्तर भारत में भी इससे खतरा बढ़ रहा है व दवा प्रतिरोधक टीबी के मामले बढ़ने की आशंका है। डॉ.सरमन ने कहा कि माइक्रोबैक्टिीरियम टीबी नामक जीवाणु के चलते टीबी की बीमारी होती है। इस जीवाणु के 75-80 जीनोटाइप होते हैं। इनकी जेनेटिक संरचना में अंतर होता है। किस क्षेत्र में किस जीनोटाइप के जीवाणु का प्रकोप अधिक है।

यह पता लगाने के लिए देश के नौ भौगोलिक क्षेत्रों दिल्ली, आगरा, पंजाब, मुंबई, नागपुर, हैदराबाद, चेन्नई, कोलकाता व असम से 628 मरीजों के सैंपल से अलग किए गए जीवाणुओं के स्ट्रेन (जीनोटाइप) का अध्ययन किया गया। शोध के दौरान 35.4 फीसद सैंपल में सीएएस, 24.2 फीसद में ईएआई स्ट्रेन व 17.2 फीसद में बीजिंग स्ट्रेन पाए गए।

डॉ. सिंह ने कहा कि शोध में यह भी पता चला कि ईएआई स्ट्रेन ज्यादातर दक्षिण भारत तक सीमित है। इस स्ट्रेन से दवा प्रतिरोधी टीबी का खतरा बहुत कम रहता है। असल समस्या बीजिंग स्टे्रन के रूप में सामने आ रही है। यह चीन से विस्थापित होकर सीमावर्ती पूर्वोत्तर के राज्यों तक पहुंचा है।

यही वजह है कि असम व अरुणाचल प्रदेश में इसका संक्रमण अधिक है। असम में 65.6 फीसद लोगों में टीबी का कारण बीजिंग स्ट्रेन का संक्रमण है। शोध के दौरान 97 (15 फीसद) मरीजों के सैंपल दवा प्रतिरोधी पाए गए। उन पर एक से तीन तरह की दवाएं बेअसर थीं।

वहीं, 135 मरीजों में बीमारी एमडीआर-टीबी में तब्दील हो चुकी थी। उन पर टीबी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली पहली लाइन की चारों दवाएं बेअसर साबित हो चुकी थीं। इसमें से 42.9 फीसद बीजिंग स्ट्रेन से संक्रमित थे। इसके अलावा 27 फीसद सीएएस स्टे्रन से संक्रमित थे।

बीजिंग स्ट्रेन से संक्रमित 71.2 फीसद मरीजों के सैंपल एक या उससे अधिक दवाओं के प्रतिरोधी पाए गए, जिसमें 75.3 फीसद एमडीआर टीबी के थे।

दिल्ली में एमडीआर-टीबी का संक्रमण दर 18.7 फीसद

असम (90.1 फीसद) व पंजाब (22.9 फीसद) में एमडीआर टीबी का संक्रमण अधिक पाया गया। दिल्ली में भी एमडीआर टीबी का संक्रमण दर 18.7 फीसद पाया गया। आगरा में 13.5 व कोलकाता में 13.3 फीसद रहा। चेन्नई में संक्रमण दर 8 व हैदराबाद में 3.1 फीसद रहा। टीबी संक्रामक बीमारी है। पूर्वोत्तर के राज्यों से काफी लोग विस्थापित होकर दिल्ली व अन्य राज्यों में आते हैं। उनके जरिये बीजिंग स्ट्रेन का संक्रमण बढ़ रहा है।

यह है स्ट्रेन

अलग-अलग क्षेत्रों में पाए जाने वाले जीवाणुओं की जेनेटिक संरचना में वहां की परिस्थितियों के मुताबिक अंतर होता है। इसी अंतर को स्ट्रेन कहा जाता है।