Deprecated (16384): The ArrayAccess methods will be removed in 4.0.0.Use getParam(), getData() and getQuery() instead. - /home/brlfuser/public_html/src/Controller/ArtileDetailController.php, line: 150
 You can disable deprecation warnings by setting `Error.errorLevel` to `E_ALL & ~E_USER_DEPRECATED` in your config/app.php. [CORE/src/Core/functions.php, line 311]
Deprecated (16384): The ArrayAccess methods will be removed in 4.0.0.Use getParam(), getData() and getQuery() instead. - /home/brlfuser/public_html/src/Controller/ArtileDetailController.php, line: 151
 You can disable deprecation warnings by setting `Error.errorLevel` to `E_ALL & ~E_USER_DEPRECATED` in your config/app.php. [CORE/src/Core/functions.php, line 311]
Warning (512): Unable to emit headers. Headers sent in file=/home/brlfuser/public_html/vendor/cakephp/cakephp/src/Error/Debugger.php line=853 [CORE/src/Http/ResponseEmitter.php, line 48]
Warning (2): Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/brlfuser/public_html/vendor/cakephp/cakephp/src/Error/Debugger.php:853) [CORE/src/Http/ResponseEmitter.php, line 148]
Warning (2): Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/brlfuser/public_html/vendor/cakephp/cakephp/src/Error/Debugger.php:853) [CORE/src/Http/ResponseEmitter.php, line 181]
भूख | सवाल सेहत का
सवाल सेहत का

सवाल सेहत का

Share this article Share this article

What's Inside

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा ग्रामीण स्वास्थ्य सांख्यिकी 2019-20 (अप्रैल 2021 में जारी) शीर्षक नामक रिपोर्ट के प्रमुख निष्कर्ष इस प्रकार हैं (कृपया देखने के लिए यहां क्लिक करें):

• 31 मार्च, 2020 की स्थिति के अनुसार, क्रमशः 1,55,404 और 2,517 उप केंद्र (एससी), 24,918 और 5,895 प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (पीएचसी) और 5,183 और 466 सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र (सीएचसी) थे, जो देश के ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों में काम कर रहे हैं.

• 1 जुलाई, 2020 तक एक उप केंद्र द्वारा कवर की गई औसत ग्रामीण आबादी 5,729 थी, जबकि मानक यह है कि एक उप केंद्र को 300-5,000 के दायरे में आबादी का कवर क्षेत्र होना चाहिए.

• 1 जुलाई, 2020 की स्थिति के अनुसार एक उप केंद्र द्वारा कवर किए गए जनजातीय/पहाड़ी/रेगिस्तानी क्षेत्रों में औसत जनसंख्या 3,381 थी, जबकि मानदंड यह है कि एक उप केंद्र ऐसे क्षेत्रों में 3,000 की आबादी का कवर क्षेत्र होना चाहिए.

उप केंद्र प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और देश की आबादी के बीच सबसे परिधीय और पहला संपर्क करने का स्थान है. उप-केंद्रों को मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य, परिवार कल्याण, पोषण, टीकाकरण, डायरिया नियंत्रण और संचारी रोगों के नियंत्रण के संबंध में सेवाएं प्रदान करने के लिए पारस्परिक संचार से संबंधित कार्य सौंपे गए हैं. प्रत्येक उप केंद्र में कम से कम एक सहायक नर्स (एएनएम) / महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ता और एक पुरुष स्वास्थ्य कार्यकर्ता होना आवश्यक है. राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (एनआरएचएम) के तहत अनुबंध के आधार पर एक अतिरिक्त एएनएम का प्रावधान है. एक महिला स्वास्थ्य आगंतुक (एलएचवी) को छह उप केंद्रों के पर्यवेक्षण का कार्य सौंपा गया है. भारत सरकार एएनएम और एलएचवी का वेतन वहन करती है जबकि पुरुष स्वास्थ्य कार्यकर्ता का वेतन राज्य सरकारों द्वारा वहन किया जाता है.

• 1 जुलाई, 2020 तक एक प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (पीएचसी) द्वारा कवर की गई औसत ग्रामीण आबादी 35,730 थी, जबकि आदर्श यह है कि एक प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र 20,000-30,000 की सीमा में आबादी का कवर क्षेत्र होना चाहिए.

• 1 जुलाई, 2020 तक एक पीएचसी द्वारा कवर किए गए जनजातीय/पहाड़ी/रेगिस्तानी क्षेत्रों में औसत जनसंख्या 23,930 थी, जबकि मानदंड यह है कि एक पीएचसी को ऐसे क्षेत्रों में 20,000 आकार की आबादी का कवर क्षेत्र होना चाहिए.

पीएचसी ग्राम समुदाय और चिकित्सा अधिकारी के बीच पहला संपर्क बिंदु है. प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों की परिकल्पना ग्रामीण आबादी को एक एकीकृत उपचारात्मक और निवारक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए की गई थी जिसमें स्वास्थ्य देखभाल के निवारक और प्रोत्साहन पहलुओं पर जोर दिया गया था. न्यूनतम आवश्यकता कार्यक्रम (एमएनपी)/बुनियादी न्यूनतम सेवाएं (बीएमएस) कार्यक्रम के तहत राज्य सरकारों द्वारा पीएचसी की स्थापना और रखरखाव किया जाता है. न्यूनतम आवश्यकता के अनुसार, एक पीएचसी में 14 पैरामेडिकल और अन्य कर्मचारियों की टीम को एक चिकित्सा अधिकारी द्वारा संचालित किया जाना होता है. एनआरएचएम के तहत अनुबंध के आधार पर पीएचसी में दो अतिरिक्त स्टाफ नर्स का प्रावधान है. यह 6 उप केंद्रों के लिए एक रेफरल इकाई के रूप में कार्य करता है और इसमें रोगियों के लिए 4-6 बिस्तर हैं. पीएचसी की गतिविधियों में उपचारात्मक, निवारक, प्रोत्साहक और परिवार कल्याण सेवाएं शामिल हैं.

1 जुलाई, 2020 तक एक सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र द्वारा कवर की गई औसत ग्रामीण आबादी 1,71,779 थी, जबकि मानक यह है कि एक सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र को 80,000-1,20,000 की सीमा में आबादी की सेवा करनी चाहिए.

1 जुलाई, 2020 तक जनजातीय/पहाड़ी/रेगिस्तानी क्षेत्रों में औसत जनसंख्या 97,178 थी, जबकि मानक यह है कि एक सीएचसी ऐसे क्षेत्रों में 80,000 के दायरे में आबादी का कवर क्षेत्र होना चाहिए.

न्यूनतम आवश्यकता कार्यक्रम (एमएनपी)/बुनियादी न्यूनतम सेवाएं (बीएमएस) कार्यक्रम के तहत राज्य सरकार द्वारा सीएचसी की स्थापना और रखरखाव किया जा रहा है. न्यूनतम मानदंडों के अनुसार, एक सीएचसी में चार चिकित्सा विशेषज्ञों अर्थात सर्जन, चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ, 21 पैरामेडिकल और अन्य कर्मचारियों का होना आवश्यक है. इसमें एक ओटी, एक्स-रे, लेबर रूम और प्रयोगशाला सुविधाओं के साथ 30 इनडोर बेड शामिल हैं. यह 4 पीएचसी के लिए एक रेफरल केंद्र के रूप में कार्य करता है और प्रसूति देखभाल और विशेषज्ञ परामर्श के लिए सुविधाएं भी प्रदान करता है.

भारत में ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली

स्वीकृत पदों में से सभी स्तरों पर महत्वपूर्ण प्रतिशत पद रिक्त थे. 2020 में स्वास्थ्य कार्यकर्ता (पुरुष) के 37 प्रतिशत रिक्तियों की तुलना में स्वास्थ्य कार्यकर्ता (महिला) / एएनएम (एससी + पीएचसी में) के स्वीकृत पदों में से लगभग 14.1 प्रतिशत रिक्त थे. पीएचसी में, स्वास्थ्य सहायक के स्वीकृत पदों का 37.6 प्रतिशत, (पुरुष + महिला) और 2020 में डॉक्टरों के स्वीकृत पदों में से 24.1 प्रतिशत रिक्त थे.

जनशक्ति की उपलब्धता ग्रामीण स्वास्थ्य सेवाओं के कुशल संचालन के लिए एक महत्वपूर्ण पूर्वापेक्षा है. 31 मार्च, 2020 तक, स्वास्थ्य कार्यकर्ता (महिला) / एएनएम प्रति उप केंद्र और पीएचसी के पदों में कुल कमी (जिसमें कुछ राज्यों में मौजूदा अधिशेष शामिल नहीं है) एक एचडब्ल्यू (एफ) के मानदंड के अनुसार कुल आवश्यकता का 2 प्रतिशत थी. समग्र कमी मुख्य रूप से गुजरात (1073), हिमाचल प्रदेश (992), राजस्थान (657), त्रिपुरा (389) और केरल (277) राज्यों में कमी के कारण थी. इसी प्रकार स्वास्थ्य कार्यकर्ता (पुरुष) के मामले में आवश्यकता से 65.5 प्रतिशत की कमी थी.

पीएचसी ग्राम समुदाय और चिकित्सा अधिकारी के बीच पहला संपर्क बिंदु है. पीएचसी में जनशक्ति में पैरामेडिकल और अन्य कर्मचारियों पर बतौर टीम लीडर एक चिकित्सा अधिकारी शामिल है. पीएचसी के मामले में स्वास्थ्य सहायक (पुरुष + महिला) के लिए 71.9 प्रतिशत की कमी थी. पीएचसी में एलोपैथिक डॉक्टरों के लिए अखिल भारतीय स्तर पर कुल आवश्यकता के 6.8 प्रतिशत की कमी थी. यह कमी ओडिशा (461), छत्तीसगढ़ (404), राजस्थान (249), मध्य प्रदेश (134), उत्तर प्रदेश (121) और कर्नाटक (105) राज्यों में पीएचसी में डॉक्टरों की महत्वपूर्ण कमी के कारण हुई.

सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र सर्जन, प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों, चिकित्सकों और बाल रोग विशेषज्ञों की विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं. 31 मार्च, 2020 तक सीएचसी में विशेषज्ञ जनशक्ति की नवीनतम उपलब्ध स्थिति से पता चलता है कि स्वीकृत पदों में से 68.4 प्रतिशत सर्जन, 56.1 प्रतिशत प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ, 66.8 प्रतिशत चिकित्सक और 63.1 प्रतिशत बाल रोग विशेषज्ञ खाली थे. सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्रों में विशेषज्ञों के स्वीकृत पदों में से कुल मिलाकर 63.3 प्रतिशत पद रिक्त थे. इसके अलावा, मौजूदा बुनियादी ढांचे की आवश्यकताओं की तुलना में, 78.9 प्रतिशत सर्जन, 69.7 प्रतिशत प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों, 78.2 प्रतिशत चिकित्सकों और 78.2 प्रतिशत बाल रोग विशेषज्ञों की कमी थी. कुल मिलाकर, मौजूदा सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्रों की आवश्यकता की तुलना में सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्रों में 76.1 प्रतिशत विशेषज्ञों की कमी थी. अधिकांश राज्यों में विशेषज्ञों की कमी काफी अधिक थी. हालांकि, विशेषज्ञों के अलावा, 31 मार्च, 2020 तक लगभग 15,342 जनरल ड्यूटी मेडिकल ऑफिसर (जीडीएमओ) एलोपैथिक और 702 आयुष विशेषज्ञ के साथ 2,720 जीडीएमओ आयुष और 301 नेत्र सर्जन भी सीएचसी में उपलब्ध थे.

2020 में प्रमुख श्रेणियों की जनशक्ति की स्थिति की तुलना 2019 से करने से इस अवधि के दौरान एससी और पीएचसी में एएनएम और पीएचसी में डॉक्टरों की संख्या में समग्र कमी दिखाई देती है. हालांकि सीएचसी में विशेषज्ञों की संख्या में इजाफा हुआ है. सीएचसी में विशेषज्ञों की संख्या 2019 में 3,881 से बढ़कर 2020 में 4,857 हो गई, जो कि 27.7 प्रतिशत की वृद्धि थी.

पैरामेडिकल स्टाफ की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, पीएचसी और सीएचसी में लैब तकनीशियनों की संख्या 2019 में 18,715 से बढ़कर 2020 में 19,903 हो गई. फार्मासिस्टों की संख्या 2019 में 26,204 से घटकर 2020 में 25,792 हो गई. पीएचसी और सीएचसी के तहत नर्सिंग स्टाफ में 2019 में 80,976 से 2020 में 71,847 तक उल्लेखनीय कमी देखी गई. रेडियोग्राफरों की संख्या 2019 में 2,419 से मामूली रूप से बढ़कर 2020 में 2,434 हो गयी.

पूरे देश में 31 मार्च, 2020 तक कुल 1,193 उपमंडल/उप जिला अस्पताल कार्य कर रहे थे. इन अस्पतालों में 13,399 डॉक्टर उपलब्ध थे. इन डॉक्टरों के अलावा, 31 मार्च, 2020 तक उन अस्पतालों में लगभग 29,937 पैरामेडिकल स्टाफ भी उपलब्ध थे. उपमंडल/उप जिला अस्पतालों में डॉक्टरों की संख्या 2019 में 13,750 से घटकर 2020 में 13,399 हो गई थी. पैरामेडिकल स्टाफ की संख्या उप मंडल/उप जिला अस्पतालों में 2019 में 36,909 से गिरकर 2020 में 29,937 हो गयी थी.

उपरोक्त के अलावा, पूरे देश में 31 मार्च, 2020 तक 810 जिला अस्पताल (डीएच) भी कार्य कर रहे थे। डीएच में 22,827 डॉक्टर उपलब्ध थे। डॉक्टरों के अलावा, 31 मार्च, 2020 तक जिला अस्पतालों में लगभग 80,920 पैरामेडिकल स्टाफ भी उपलब्ध थे। जिला अस्पतालों में डॉक्टरों की संख्या 2019 में 24,676 से घटकर 2020 में 22,827 हो गई। जिला अस्पतालों में पैरामेडिकल स्टाफ की संख्या गिर गई। 2019 में 85,194 से 2020 में 80,920 हो गया।

हेल्थ एंड वेलनेस सेंटर (HWC) पोर्टल डेटा के अनुसार, 31 मार्च 2020 तक भारत में कुल 38,595 HWC काम कर रहे थे। कुल मिलाकर, 18,610 SC को HWC-SC में बदल दिया गया था। साथ ही पीएचसी के स्तर पर कुल 19,985 पीएचसी को एचडब्ल्यूसी-पीएचसी में परिवर्तित किया गया था। 19,985 एचडब्ल्यूसी-पीएचसी में से 16,635 पीएचसी को ग्रामीण क्षेत्रों में और 3,350 शहरी क्षेत्रों में एचडब्ल्यूसी में परिवर्तित किया गया था।


 

Write Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

Video Archives

Archives

share on Facebook
Twitter
RSS
Feedback
Read Later

Contact Form

Please enter security code
      Close